甲状腺瘤是一种可能由内分泌、碘、精神压力等因素引起的比较常见的良性肿瘤,40岁以下女性是本病的常见多发群体。其常表现为颈部肿块可随吞咽上下移动,伴甲亢或无自觉症状等症状,还有可能会导致甲亢发生,并有一定恶变性存在,故应尽早切除。
甲状腺囊肿.甲状腺结节.甲状腺炎.甲亢.甲减.甲状腺瘤.甲状腺癌。
1.甲状腺囊肿
症状“椭圆形无回声区,内部透声良好,边缘光滑,无血流信号。
病因:体内碘含量低,促进甲状腺肿。
会在发病初期形成“弥漫性甲状腺肿”,如不及时治疗,病情持续发展,部分组织会聚集成几个不同大小的结节,逐渐形成结节性甲状腺肿。
临床检查:皮肤呈圆形凸起,接触时肿块质地坚硬,肿块表面光滑,无压痛感,直径3cm以下。
2.甲状腺结节
症状:能感觉到甲状腺肿块,结节大小不一,结节质地中等硬度。但临床症状不多,颈前可能不适。
原因:内分泌紊乱导致甲状腺组织过度增生、炎症、遗传等。
甲状腺结节分为多发性结节和单发性结节。一般来说,多发性结节多为良性结节,单发性结节可能恶性。
因此,如果发现单独的甲状腺结节,建议咨询专业医生或进一步检查。
3.甲状腺炎
症状:甲状腺肿大,质地坚韧,边界清晰,部分患者可能出现咽喉压迫症状。
甲状腺功能减退时,患者出现怕冷、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调等症状。
甲状腺炎发病初期,患者通常没有特殊感觉,少数患者有手颤抖、怕热、出汗、失眠、体重减轻等短期甲亢表现。
病因:遗传、自身免疫、碘过量或碘缺乏、病毒感染、细菌.真菌等感染。
4.甲亢
这种多见于女性,男女比例为1:4~6.20-40岁常见,病情缓慢。主要病理表现及危害:
(1)甲状腺肿大
(2)眼突出
(3)高代谢症群:患者多表现为怕热多汗、皮肤发热.手掌.面.颈.腋下皮肤红润多汗。
常有低热,严重时可出现高热。患者常有心动过速.心悸.胃明显亢进,但体重减轻,疲劳无力。
(4)神经系统:神经过敏、易激动、易怒、失眠、多言多动、思维不集中等。
(5)心血管系统:心悸.胸闷.气短,运动后加重,可出现各种早搏和房颤。
(6)消化系统:食欲亢进,体重明显减轻。
(7)生殖系统:女性患者常有月经减少、周期延长甚至闭经,但少数患者仍能怀孕.生育。男性阳痿多,影响乳房发育。
5.甲减
主要分为:小病.幼年甲低.成人甲状腺功能减退症有三种,中年妇女更为常见。许多人的甲状腺功能减退症是通过手术切除的.长期服用抗甲状腺药物或放射性131碘治疗。
(1)常见表现:四肢怕冷.皮肤干.毛发干枯.指甲容易折断.疲劳.瞌睡.记忆力差.智力减退.反应迟钝.轻度贫血.体重增加。
(2)特殊表现:脸苍白蜡黄.面部浮肿.目光呆滞.眼睑浮肿.表情淡漠.少言寡语.言则声嘶.吐词含混。
(3)精神神经系统:记忆丧失.智力低下.反应迟钝.多瞌睡.精神抑郁.有时候多担心有精神表现.严重者发展为可疑精神分裂症.后期多痴呆.环幻觉木僵硬或昏睡。
6.甲状腺瘤
症状:良性肿瘤质地柔软,多为单发肿块,生长缓慢,可随吞咽上下移动,长大后会出现压迫症状。
晚期肿瘤会压迫邻近的组织器官,引起声音嘶哑、吞咽困难、吞咽不良等症状。
病因:家族遗传,碘摄入过多导致甲状腺肿大,诱发甲状腺肿瘤,长期辐射后,甲状腺素过高。
7.甲状腺癌
症状:颈部肿块,呼吸困难,声音嘶哑,进食困难,胸闷气短,颈部淋巴结肿大,咳嗽频繁。
病因:不清楚,可能与遗传因素、碘摄入、辐射、年龄等有关。
甲状腺癌主要包括乳头状腺癌.滤泡状癌.未分化癌.髓样癌有四种类型。
约90%的乳头状腺癌患者术后存活10年,但癌症恶性程度高,治疗效果差,一般只存活几个月。
Medical guide