肺癌，我国癌症中的头号杀手，发病率和死亡率均居恶性肿瘤之首。已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍。然而，确实也有很多不吸烟的人，还是会得肺癌，为什么？
主要有三个原因：
一、肺癌的发病特征
肺癌是恶性肿瘤之一，分类不同，恶性程度不同，恶性程度高，进展更快，对外周组织和远处器官的侵犯力越强。
当然，它可能在早期生长缓慢，一旦它在一定程度上生长，或在吸烟、呼吸污染空气等某些诱因下生长更快。这就是为什么应该远离致癌因素，比如吸烟。
临床上的“小病灶，大转移”也发生了小细胞肺癌、低分化肺腺癌等，癌细胞已转移到颅内、肝脏、骨骼等部位，原发病变仍然很小，此时，肺不拍摄检查，病变可能不明显，但肿瘤细胞在短时间内转移到其他地方。
二、肺的强大代偿功能
手术切除一半肺半肺的患者，康复后一般活动不会有较大的缺氧表现。因此，当肺肿块生长到一定程度时，压迫支气管，影响患者侧肺功能，患者早期可能无气管不通畅的症状;此外，肺癌胸痛主要是由肿瘤侵入胸膜引起的。中央肺癌胸痛可能很晚才发生。因此，患者不容易发现。
三、体检项目的局限性
常规肿瘤标志物的检查对肺癌的早期诊断没有什么意义;早期体检、胸片或胸透是常规项目，但该检查只是二维图像，许多器官会重叠图像，形成盲点;
此外，分辨率也很低，1-2cm纵隔或横膈膜内的结节病变根本无法辨别。当然，漏诊率也很高。
但幸运的是，常规体检包括低剂量螺旋CT检查，可识别0.2-0.3cm结节。从而提高肺癌早期筛查率。
当然，我们不能否认体检的必要性，因为常规体检找不到早期肺癌。体检要有针对性，不同器官要采用不同的检查方法。
对于肺癌高危人群，必须每年做一次肺部低剂量螺旋CT，这是目前肺癌筛查最有效的工具。
对于肺癌非高危人群，每1-2年做一次低剂量胸部CT筛查也是必要的。必要时还需要痰细胞学检查、支气管镜、支气管内超声等。
除早期筛查外，任何疾病的预防都大于治疗，要真正远离癌症，需要病因干预：
1.戒烟，远离二手烟。
2.保护环境，减少空气污染。
3.减少职业致癌物的暴露。
4.在饮食中增加新鲜蔬菜和水果。
5.避免熬夜，适当放松减压。
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