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如何尽早发现垂体瘤?

  垂体瘤是一种良性脑肿瘤,比较常见,如何尽快发现和治疗?让我详细介绍一下。垂体是一种重要的内分泌器官,含有多种内分泌细胞,分泌多种内分泌素,如果内分泌细胞生长腺瘤,可能会有特殊的临床表现。

  1.不同类型垂体腺瘤的内分泌表现:

  (1)生长激素细胞腺瘤:早期肿瘤只有几毫米大小,主要表现为生长激素分泌过多。

  (2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不孕、腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多、乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能下降等。男性表现为性欲下降、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、生殖器官萎缩、精子数量减少、不孕等。男女变化不大。

  (3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤紫纹、毛发增多等。严重者闭经,性欲减退,全身虚弱,甚至卧床不起.有些患者有高血压、糖尿病等。

  (4)甲状腺刺激素细胞瘤:很少见。由于垂体甲状腺刺激素分泌过多,甲状腺机能亢进症状在垂体瘤切除后消失.此外,甲状腺功能低下反馈导致垂体腺局灶增生,逐渐发展为垂体腺瘤,长大后也会引起蝶鞍扩大和附近组织压迫的症状。

  (5)滤泡刺激素细胞腺瘤:很少见,只有临床性功能下降、闭经、不孕、精子数量减少等。

  (6)黑色素刺激素细胞腺瘤:很少见,只有个别报告患者皮肤黑沉着,不伴有皮质醇增多。

  (7)内分泌功能不活跃腺瘤:早期患者无特殊感觉肿瘤生长,可压迫垂体功能不足的临床表现。

  2.视力障碍:早期垂体腺瘤常无视力障碍.如果肿瘤生长,向上伸展,压迫视觉交叉,视觉缺陷,外部象限首先受到影响,红色视觉首先出现.未来病变增大,压迫严重,白色视野也会受到影响,逐渐缺损会扩大到双颞侧盲.如果不及时治疗,视力缺陷可以再次扩大,视力也会下降,导致完全失明。由于垂体瘤多为良性,初始病变可持续相当长时间。当病情严重时,视力障碍会突然加重。如果肿瘤偏向一侧,会导致单眼偏盲或失明。

  3.其他神经症状和体征:如果垂体瘤向后生长,压迫垂体柄或下丘脑,会导致多喝多尿;如果肿瘤向侧生长,侵犯海绵窦壁,就会出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤通过鞍隔向上生长,导致额叶腹侧,有时会出现精神症状;如果肿瘤向后生长,阻塞第三脑室的前部和室间孔,就会出现头痛、呕吐等颅内压升高症状;如果肿瘤向后生长,会压迫脑干,导致昏迷、瘫痪或大脑强直。

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