胆道肿瘤主要是指原发于胆道系统的肿瘤,包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。胆道恶性肿瘤在我国消化道肿瘤中排名第五。常见的是胆囊癌,约占胆道肿瘤的三分之一。胆囊癌多见于50~70岁的老年妇女。
胆囊肿瘤的症状是什么?
1.右上腹痛
大部分是右上腹持续疼痛,阵发性加重,辐射到右肩和背部。开始是右上腹部不适,然后是持续的隐痛或钝痛,有时伴有阵发性剧烈疼痛,辐射到右肩。
2.消化道症状
绝大多数(90%)消化不良,厌油腻,打嗝,胃纳减少,这是由于胆囊更新功能,脂肪物质无法消化引起的。恶心呕吐也很常见,经常食欲不振。
3.黄疸
黄疸常发生在病程晚期,占36.5%,多由癌组织侵入胆管引起恶性梗阻。同时伴有消瘦.疲劳,甚至恶病质,皮肤粘膜黄染,伴有难以治疗的皮肤瘙痒。
4.畏寒.发热
主要发生在癌症晚期,25.9%的患者发烧,并可有高热持续不退。
5.右上腹肿块
病变发展到晚期,右上腹或上腹部有肿块,占54.5%。一是肿瘤生长迅速,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,同时出现梗阻症状;此外,它还侵入肝脏.胃.胰腺等,也可出现相应部位的包块。
6.消瘦
大多数病例逐渐消瘦,体重减轻,疲劳.呈现恶病体质。
7.转移引起的体征
部分病例锁骨上可触及转移之淋巴结,亦可有乳房等处的转移性肿块出现。在晚期病例中,消化道出血可能是由门脉压引起的.腹水及肝功能衰竭。
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