如何治疗垂体瘤呢?

　在了解了垂体瘤的症状和垂体瘤的诊断和治疗后，许多人认为他们对垂体瘤有很好的了解，但一旦他们患上垂体瘤，他们仍然很担心。这是因为许多患者不知道为什么他们会患上垂体瘤。任何疾病的发生都有其原因，了解疾病的原因对我们的疾病预防和治疗也具有非常积极的意义。你是怎么得到垂体瘤的?

　　1、血管因素：垂体腺瘤血管丰富，形成不规则的血窦，血窦壁薄，肿瘤体积增加，导致局部压力增加，导致血管破裂和出血。现代血管造影技术证实，垂体腺瘤的血管比正常腺体的血管小，直径不同。在电子显微镜下，观察到这些血管尚未完全成熟，其基底膜破裂或节段，血管周围的间隙被血浆蛋白和红细胞压缩，这是垂体腺瘤出血的基础。

　　2、肿瘤类型：泌乳素腺瘤很常见，这不仅是因为它在垂体腺瘤中更常见，而且由于其体积一般较大，容易造成局部血液循环和血液供应障碍。过去，人们认为垂体中风在体积较大的腺瘤中更常见，但现在人们认为小腺瘤也可以发生。许多小腺瘤在中风后没有明显的临床症状，称为亚临床垂体中风。

　　3、外部刺激诱发：当创伤发生在垂体腺瘤时，如果头部受到外力作用，肿瘤和大脑在运动时会挤压或拉扯，因为头部和大脑的运动速度不一致，导致或促进肿瘤供血血管出血，尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以增加肿瘤中的血管，增加出血的几率。实验表明，雌激素可导致垂体充血，容易发生垂体中风。

　　了解了病因，那么到底如何治疗垂体瘤呢?

　　对于垂体瘤的治疗，教授说：治疗方案主要取决于肿瘤的大小、是否分泌激素以及病人的并发症。

　　垂体瘤的治疗主要包括三种治疗方法：手术、药物和放疗。

　　垂体肿瘤的手术治疗是一种传统的治疗方法。由于垂体肿瘤通过鼻蝶窦手术广泛应用于临床，垂体肿瘤的治愈率明显提高。近年来，随着导航技术、神经内窥镜技术和术中磁共振技术的应用，垂体肿瘤在神经外科切除术中的比例显著增加。然而，对于侵袭性垂体肿瘤，尤其是激素分泌性垂体肿瘤，术后复发率可达50%以上，因此需要补充药物和放射治疗。

　　对于放射治疗，由于垂体瘤属于腺瘤，其对放射治疗的敏感性较差。放射治疗后，近70-80%的患者垂体功能下降，降低了患者的生活质量。因此，放射治疗只适用于手术残留、手术不耐受、对药物不敏感、共患疾病不能接受手术或药物治疗的患者。

　　垂体瘤不能手术，不能放疗，只能用药吗?

　　近年来，随着药物研发水平的不断提高，激素分泌性垂体瘤的药物治疗取得了长足的进步。

　　1.对于垂体泌乳素分泌性肿瘤，可采用溴隐亭或卡麦角林控制PRL水平，使肿瘤体积减小。

　　2.对于生长激素分泌性垂体瘤，生长抑素类似物的临床应用显著提高了GH分泌性肿瘤的治愈率。近年来，长效奥曲肽和索马杜林大大提高了患者的依从性。

　　大多数垂体瘤是良性肿瘤，患者应将其视为终身随访，如高血压和其他慢性疾病。对于手术患者，应定期(每3-6个月)检查垂体前叶功能，每半年至一年检查鞍区MRI，以监测肿瘤的复发和生长。